聚光灯下

健康界:靠这五把金钥匙 阜外医院心血管科勇夺专科榜七连冠

作者:沈媛巧/文 来源:健康界 发布时间:2016-11-28 09:12:28

伴随着复旦版医院排行版的诞生,七年来,阜外医院的心血管科一直雄踞该榜单“专科声誉排行榜”第一。七年第一的背后,阜外医院究竟有着怎样的秘匙?

打开复旦版2015年中国最佳医院排行榜发现,在心血管疾病领域排名上,中国医学科学院阜外医院(下称阜外医院)连续七年排名榜首。在以疑难、复杂、重症为特点的心血管疾病领域,连夺七次第一,阜外医院心血管科有何秘诀?

钥匙一:出身“名门”

作为经验性科学,医学的发展永远离不开知识的沉淀和传承。阜外医院自成立之初,就戴上了“出身名门”的光环。

1956年,中国人民解放军联合北京协和医院在解放军122疗养院的基础上,成立以防治肺结核为重点的中国人民解放军胸科医院(310医院),即“阜外”的前身。

2009年,中央编办正式批复成立国家心血管病中心。次年8月,国家心血管病中心落户阜外医院。


2013年中心进入实质运行。至此,阜外医院形成了“医院—中心”一体化结构。

2014年,医院更名为“中国医学科学院阜外医院”,成为以心血管疾病防治为主、多学科协同发展的临床医学中心和医学研究中心。

中国人民解放军、协和医院、国家心血管病中心……一系列的名词显示着阜外医院的“名门”基因。

阜外医院向健康界表示,医院已成为世界上最大的心血管疾病诊治中心和集医疗、科研、预防、人才培养于一体的国家级医学研究与教育中心。而这一切,都离不开阜外医院以往的历史和传承。

钥匙二:找准学科发展方向

一千个读者眼中,有一千个哈姆雷特。学科建设之于医院的意义,是个时谈时新的话题。

相比于业界流传的各种解读,阜外医院是从学科建设最初的一步——学科设置来理解的。作为一家以心血管疾病为基的医院,阜外医院在学科设置之初,就为自身的学科发展定下了“坚持以心血管疾病防治为主,协调规划与发展相关重点学科”的基调。

医院现有临床中心22个,涵盖心血管病内科、外科疾病诊疗中心、实验技术平台以及心血管疾病相关疾病诊疗中心。

阜外医院推崇的学科建设准则是:充分发挥学科带头人在学科建设中的“带头大哥”作用,并制定相关目标考核办法,从体制机制上保证学科建设队伍的积极性;开展学科建设绩效评估,并将结果与科室管理目标挂钩;合理处理学科“分与合”,并突出重点、优势学科的协调发展;打造良好的科研平台,凸显科研的引领作用。

以心血管疾病为主,并不意味着钻在心血管、心外科上,一条路走死了。健康界了解,未来医院将加大力度引入神经内科、肾内科等相关学科,全方位打造国际一流的心血管医学中心。

钥匙三:发挥信息化支撑作用

对一件事物做出详细预判后再出发,似乎是阜外医院的基因习惯。

十多年以前,阜外医院就预测,在“建立现代医院管理制度”理念不断深入的背景下,作为医院业务和管理的支撑工具,信息化对学科的作用会不断凸显。

基于这一预判,早在2002年,阜外医院就自主研发建成了以电子病历为核心、信息高度集成、流程严格控制、知识系统完备、事前预警、严控成本的符合心血管专科医疗特色的信息化支撑平台。在此基础上,最终建设成为医疗质量评价与医疗信息共享平台,并建立了多维度医疗技术档案管理与评价体系。

通过电子病历系统、医护工作站、临床知识库系统的联合使用,阜外医院有效地降低了医疗风险,在就诊量大幅攀升、就医患者病情日益严重的背景下,2015年,医院“规模与品质”实现双增长。

医院门急诊总人次比去年同期增长5.8%;出院56938人,比去年同期增长9.5%;2015年,阜外医院外科手术量达到13755例(不含分院及协作点手术量),在手术量逐年增长的同时,手术死亡率连续七年低于1%;心脏介入手术比去年同期增长10.1%。


门诊与出院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、术前与术后诊断符合率均为100%,七日确诊率和治愈好转率分别达到98%和98.9%。


健康界了解到,目前阜外医院基础心血管专科数据集总条目超过4万条,形成了心血管疾病领域国内最为完整的术语标准。通过院内临床信息系统与国家级数据多中心实验平台的整合,医院建立了心血管疾病临床科研数据中心,存储数据覆盖全国超过300家不同级别医院心血管专科的数据资料,总计患者超过50万例。

“实现了医院工作信息化全方位覆盖”,这是阜外医院对信息化在其医院学科建设作用中的评价。

钥匙四:搭建多层次科研平台

“科研型医院”是阜外医院自成立之初就定下的发展定位。

按照医院的部署,医疗创新和科研,必须解决临床实际问题。而达到这一目标,就需要积极搭建平台,给学科建设提供相适应的土壤。

据了解,阜外医院已搭建医院—网络医院—社区心血管病防治平台、心血管临床数据随访与分析信息化平台、心血管生物资源库共享平台、心血管疾病分子诊断中心等。

此外,还先后建立了心血管疾病国家重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心2个国家重点实验室;卫生部心血管疾病再生医学重点实验室、卫生部心血管药物临床研究重点实验室2个部级重点实验室;血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室、心血管疾病分子诊断北京市重点实验室2个北京市重点实验室。实现了平台从国家级到部级、市级的全覆盖。

事实上,除了搭建院内创新平台外,阜外医院还积极拓展院外平台,为医院跨区域发展提供路径。

旨在推动我国心血管病防治事业。自2004年成立卫生部心血管病防治中心以来,阜外医院打造了一个全国性心血管疾病资讯平台,编辑出版《中国心血管病报告(2005-2015)》,并制定了《高血压防治基层实用指南》、《中国高血压防治指南》和《中国成人血脂异常防治指南》。

在此基础上,医院还制定了国家级行业规范文件《心脏性猝死的标准》,编制循环系统33个疾病临床路径。

钥匙五:打造心血管人才“梦之队”

“人”是事物发生和发展的第一推动要素,学科建设亦不例外。

阜外医院培养了院士5人,国家级、省部级有突出贡献专家15人,享受政府特殊津贴54人,国家千人计划引进人才3名,教育部长江学者特聘教授2名,国家杰出青年科学基金项目获得者3名……一座座金字招牌,正是阜外医院的团队基础所在。

在人才建设上,阜外医院坚持“大人才观”理念,即为国家培养合格的心血管专业人才,成为国家心血管防治领域的人才培养“摇篮”。

这并非一句空中楼阁式的口号。

花香蝶自来。首先,阜外医院通过以国家心血管疾病临床医学研究中心为代表的国家、部级重点实验室,吸引心血管疾病研究的高层次人才,如国家千人计划引进人才、教育部长江学者特聘教授、国家百千万人才工程人选等。同时,医院还设立人才引进专项基金,把引才目标聚焦到国内外拔尖人才、高水平学术创新团队、优秀留学归国人才等。

其次,夯实人才培养师资队伍。健康界了解到,阜外医院现已覆盖理学、医学2个学科门类,设有教育部高等学校重点学科点7个,一级学科博士学位授权点7个,一级学科国家重点学科2个……

笃信名师出高徒,阜外医院走的是名师育才路线,如全国优秀教师陈在嘉,院校教学名师胡盛寿、顾东风等,通过名师的言传身教来树立典范。

第三,内外并举培养青年骨干。主要方法有:成立心血管技术培训中心,为全国输送心血管病专业技术骨干;招收、引进国外医务工作者,加强与其他国家的人才交流与培养合作;积极探索心血管专科医师规范化培训模式,推出了“3+X”优才计划,面向全国公开招录和培养优秀心血管专业住院医师。

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