一、建设项目概况:
1、项目名称:国家心血管病中心扩建工程使用Ⅱ类射线装置
2、项目性质:新建
3、建设单位:中国医学科学院阜外医院
4、建设地点:北京市门头沟区永定镇冯村MC00-0013-0017南地块
5、项目内容:在临床研究评价中心B楼四层西侧导管中心使用6台DSA;在临床研究评价中心B楼五层西侧手术中心使用2台DSA;健康生活方式医学中心C楼五层手术室使用1台DSA,上述设备均属于Ⅱ类射线装置,最大管电压125kV,最大管电流1000mA。
二、建设项目对周边环境可能造成影响、对策和措施
(一)辐射安全与防护措施
1)机房采取实体屏蔽措施,保证人员全居留场所、机房墙外及防护门外30cm处,楼上距地面30cm处、楼下距地面170cm高度的辐射剂量率均不大于2.5μSv/h。
2)DSA机房内区域为控制区,与DSA机房毗邻区域(如控制室、走廊、设备间、准备间、缓冲间等)作为监督区,具体见图11-1、图11-2和图11-3所示。在控制区和监督区地面张贴相应标志。
3)患者通道门、污物通道门和控制室防护门上方均设置工作状态指示灯,灯箱上拟设有“射线有害,灯亮勿入”的警示语句;指示灯的控制开关拟与患者通道门关联,DSA设备通电时,只要患者通道门防护门关闭,指示灯自动亮起。在DSA机房的全部防护门上均设置明显的电离辐射警告标志。
4)机房和控制台之间设有观察窗,并配置对讲系统。
5)除B楼四层OP4手术室未设污物通道门外,本项目DSA机房均设3扇铅防护门。患者防护门为1扇3mm铅当量的电动平推门(具有防夹人和自动延时关闭功能),安装非接触式门控开关。控制室和污物通道防护门均为含3mmPb的手动平开防护门。
6)设置紧急停止按钮。在控制台旁设置紧急停止按钮。DSA出束过程中,一旦按下该按钮,可以停止X射线出束和设备运行。
7)机房设通风系统,可防止机房空气中臭氧和氮氧化物等有害气体累积。
8)为减少非检查部位的不必要照射,本项目拟按照《放射诊断放射防护要求》(GBZ 130-2020)配备个人防护用品。每个机房至少配置:0.5mmPb铅橡胶围裙4件,0.5mmPb铅橡胶颈套4件,0.25mmPb铅防护眼镜4副,0.025mmPb介入防护手套2副。同样,为患者至少配备0.5mmPb铅橡胶性腺防护围裙、0.5mmPb铅橡胶颈套各1件。
9)为每名辐射工作人员均佩带个人剂量计,开展个人剂量监测。医院拟为本项目购置1台辐射监测仪,拟每半年对机房周围辐射水平进行一次监测。
10)采取附加屏蔽X线措施:每台DSA手术床沿悬挂含0.5mmPb的铅围帘,阻挡散射X线对医生的照射。在床上悬挂0.5mm铅当量的铅玻璃吊屏1个,用于阻挡散、漏射线对辐射工作人员的照射。
11)除存在临床不可接受的情况外,图像采集时工作人员应尽量不在机房内停留。
12)在2间杂交手术室(B楼5层OP2和OP3)内部墙上明显位置均设置工作状态警示灯,DSA出束时,该指示灯自动亮起。
13)电缆由机房地面管沟从观察窗一侧墙体下面通入控制室。空调管道从机房顶部墙角位置穿过墙体进入管井。电缆沟和风管外用3mm厚铅板进行覆盖或包裹防护,确保不影响和不减弱屏蔽体对射线的屏蔽效果。
14)机房配备火灾报警系统,配备灭火用品。
(二) 安全管理措施
1. 管理机构和管理人员:为了保证射线装置的安全使用和有效管理,医院成立了辐射安全防护管理委员会,并设专职管理人员。
2. 个人剂量监测:操作人员在工作时佩戴个人剂量计,每季度送检一次,并建立个人剂量监测档案。
3. 辐射安全防护规章制度:医院制定了一系列的辐射安全管理制度,包括操作规程、辐射安全领导小组及其职责、辐射防护和安全保卫制度(含辐射防护措施)、辐射工作人员安全培训制度、射线装置检修维护制度、台帐管理制度、辐射监测制度、辐射事故应急制度等,并将在实际工作中严格按照规章制度执行。
4. 监测制度:严格执行工作场所监测、环境监测制度,建立监测结果档案。发现异常时,应要认真查找原因,防止因设备故障、操作不规范和屏蔽设施、防护用品损坏导致辐射对周围环境和人员的影响。
5. 技术力量:本项目将按照单台DSA配备8名辐射工作的模式配置辐射工作,共计设72名辐射工作人员,其中38名为轮转人用,34名为新增辐射工作人员。
6、监测设备和防护用品:医院为国家心血管病中心扩建工程配备1台便携式电离室巡测仪,可用于介入手术室周围辐射水平的监测。
三、环境影响评价结论要点
中国医学科学院阜外医院因国家心血管病中心扩建工程开展放射介入诊疗工作需要,新增使用9台Ⅱ类射线装置,相应的辐射安全制度和辐射防护措施基本可行,在落实项目实施方案和本报告表提出的污染防治措施前提下,其运行对周围环境产生的辐射影响,符合环境保护的要求。故从辐射环境保护角度论证,该建设项目是可行的。
四、征求公众意见的主要事项
1、对本项目的总体看法和态度;2、对本报告提出的环境保护对策的意见和建议;3、对本报告环境影响评价结论的意见等。如果您有好的意见或建议请及时与我们沟通。
五、公众提出意见的主要方式
公众可通过电话、传真、电子邮件等方式与建设单位或环境影响评价机构联系,发表对工程建设及环评工作的意见看法。联系方式如下:
1、环境影响评价机构:北京科欣科技发展有限公司
联系人:于先生
电话:13811211992
邮箱:13811211992@139.com
2、建设单位:中国医学科学院阜外医院
联系人:张先生
电话:15699870778
六、环评报告全文
中国医学科学院阜外医院
北京科欣科技发展有限公司
2024年5月16日