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  • 疾病相关

左心系统病变

 

1. 主动脉弓中断或重度缩窄

单独或合并其他心内畸形的主动脉弓中断或重度缩窄患儿,也是一类非常复杂的先天性心脏病,需要尽早手术治疗。随着技术的进步和经验的积累,我们根据患儿不同年龄或病理类型制定不同的手术治疗方案:采用介入导管技术,球囊扩张治疗中-重度主动脉缩窄;采用左后外侧切口,常温非体外循环下治疗单独的主动脉弓中断或重度缩窄;采用正中切口,一期手术根治合并其他心内畸形的主动脉弓中断或重度缩窄患儿,术中应用单泵双管技术,选择性脑灌注,最大限度的加强脑保护,减轻脊髓或下肢缺血;进一步改进了主动脉成形技术,应用自体肺动脉组织补片进行主动脉弓重建,保证了主动脉弓的生长性,减少了再次缩窄或合并感染的可能,远期疗效好,均取得满意的手术疗效。

2. 二尖瓣或主动脉瓣病变

小儿瓣膜成形术是我科的医疗特色,应用多种瓣膜成形技术治疗各种不同类型的复杂二尖瓣或主动脉瓣膜疾病,疗效好,瓣膜恢复良好功能,提高患儿远期生存质量。对于难以修复的二尖瓣或主动脉瓣膜病变,我科已成熟开展了ROSS手术治疗重症主动脉瓣膜病变,并积累了丰富的治疗经验和取得良好的治疗效果。去年我科在国内又率先开展了ROSSII手术治疗重症二尖瓣病变,对于难以成形修复的二尖瓣病变,将患儿自体肺动脉瓣移植于二尖瓣位,保留自体瓣膜的生长性,不需抗凝,提高了患儿生存质量,该项技术添补了国内空白;对于主动脉瓣重度狭窄新生儿或小婴儿,我科近期开展了采用介入导管技术,应用球囊扩张治疗主动脉瓣狭窄,随着技术的成熟,经验的丰富将最大限度的减轻患儿 创伤,取得更理想的临床疗效。